Akute Schmerzen am Zahn
Wenn ein Zahn klopft, auf Wärme reagiert und Schmerzmittel kaum noch wirken, ist meist das Zahnmark entzündet. Eine frühe Behandlung nimmt den Druck und verbessert die Aussichten für den Zahn.
Wurzelbehandlung in St. Gallen
Ist das Zahnmark entzündet oder abgestorben, bleiben zwei Wege: den Zahn ziehen oder ihn von innen behandeln. Wir prüfen zuerst, ob sich der Erhalt lohnt. Wenn ja, entfernen wir das erkrankte Gewebe, bereiten die Wurzelkanäle maschinell auf, desinfizieren sie und verschliessen sie dicht, damit Ihr eigener Zahn bleiben kann.
- Kosten
- nach Befund
Wurzelbehandlung auf einen Blick
Die wichtigsten Informationen zur Behandlung kompakt zusammengefasst.
- Kosten
- nach Befund
- Dauer
- In der Regel 1–2 Termine zu je 60–90 Minuten, abhängig von Zahn und Kanalzahl
- Anästhesie
- Örtliche Betäubung; welche Betäubung passt, besprechen wir vor dem Termin
- Methode
- Digitales Röntgen, maschinelle Kanalaufbereitung mit flexiblen Feilen, desinfizierende Spülung, dichte Wurzelfüllung
- Haltbarkeit
- Bei dichtem Verschluss und stabilem Aufbau häufig viele Jahre
- Kosten
- Nach Befund – abhängig von Zahn, Anzahl Kanäle und Aufwand; Krone separat mit Kostenvoranschlag
- Nachsorge
- Zahn bis zum definitiven Aufbau schonen; Röntgenkontrolle nach etwa einem halben Jahr
Wenn die Entzündung im Inneren des Zahns sitzt
Im Kern jedes Zahns liegt die Pulpa, ein weiches Gewebe aus Nerven und Gefässen, das sich in feinen Kanälen bis zur Wurzelspitze fortsetzt. Erreichen Bakterien diesen Raum, über tiefe Karies, einen Haarriss, einen Schlag auf den Zahn oder eine undichte Füllung, reagiert das Gewebe mit einer Entzündung. Da es von harten Zahnwänden umschlossen ist, kann es nicht anschwellen; der Druck erzeugt den typischen klopfenden Schmerz.
Manchmal stirbt die Pulpa auch still ab. Der Schmerz verschwindet dann, die Bakterien bleiben und gelangen über die Wurzelspitze in den Knochen, wo sich ein Entzündungsherd oder ein Abszess bilden kann. Die Wurzelbehandlung beseitigt die Ursache: Wir entfernen das Gewebe, bereiten die Kanäle maschinell auf, spülen sie desinfizierend und füllen sie bakteriendicht.
Zum Abschluss wird der Zahn mit einer Füllung oder einer Krone wieder aufgebaut.
Ihre Vorteile
- Der eigene Zahn mit seiner Wurzel bleibt im Kiefer
- Druck und Schmerz nehmen häufig schon nach der ersten Sitzung ab
- Behandlung unter örtlicher Betäubung
- Maschinelle Aufbereitung mit flexiblen Feilen, auch in gekrümmten Kanälen
- Die Entzündung an der Wurzelspitze erhält die Chance auszuheilen
- Eine Lücke und der damit verbundene Zahnersatz werden vermieden
Wann ist die Behandlung sinnvoll?
Typische Beschwerden und Ziele, bei denen diese Behandlung häufig eingesetzt wird.
- Klopfender Schmerz, der in Ruhe und nachts stärker wird
- Tiefe Karies mit eröffnetem Zahnnerv
- Grau verfärbter, abgestorbener Zahn
- Entzündungsherd, Fistel oder Eiter an der Wurzelspitze
- Freiliegende Pulpa nach einem Zahnunfall
- Undichte oder unvollständige frühere Wurzelfüllung
So läuft die Behandlung ab
Der Ablauf ist klar strukturiert und wird auf Ihren Befund und Ihre Ziele abgestimmt.
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Diagnose und ehrliche Prognose
Mit Kältetest, Klopfprobe und digitalem Röntgenbild klären wir, in welchem Zustand das Zahnmark und der Knochen um die Wurzelspitze sind. Danach besprechen wir, wie die Chancen für den Zahn stehen, welcher Aufwand zu erwarten ist und was die Behandlung voraussichtlich kostet.
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Betäubung und trockenes Arbeitsfeld
Wir betäuben den Zahn örtlich und beginnen erst, wenn die Wirkung vollständig eingesetzt hat. Der Zahn wird vom Speichel abgeschirmt, damit während der Behandlung keine neuen Keime in die Kanäle gelangen.
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Maschinelle Aufbereitung
Durch einen kleinen Zugang in der Zahnkrone stellen wir die Kanaleingänge dar. Flexible, maschinell geführte Feilen entfernen das Gewebe und formen die Kanäle bis zur Wurzelspitze aus. Zwischen den Arbeitsschritten spülen wir mit desinfizierenden Lösungen.
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Einlage oder Wurzelfüllung
Bei ausgeprägter Entzündung legen wir ein Medikament in die Kanäle und verschliessen den Zahn provisorisch bis zum zweiten Termin. Sind die Kanäle sauber und trocken, werden sie auf ganzer Länge dicht gefüllt.
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Aufbau und Verlaufskontrolle
Der Zugang wird mit Komposit verschlossen. Für Backenzähne empfehlen wir häufig eine Krone, weil ein wurzelbehandelter Zahn unter Kaulast eher bricht. Nach etwa sechs Monaten kontrollieren wir am Röntgenbild, ob der Knochen an der Wurzelspitze heilt.
Jetzt Termin für Wurzelbehandlung vereinbaren
In zwei Minuten angefragt – Terminvorschlag innert einer Stunde während der Telefonzeiten.
Wurzelbehandlung in St. Gallen: Zahnerhalt beim Spelteriniplatz
Ob ein Zahn die Wurzelbehandlung wert ist, lässt sich nicht pauschal beantworten. Bei uns im Dental Zentrum St. Gallen sehen wir uns zuerst Substanz und Röntgenbild an und sagen Ihnen dann offen, was wir empfehlen.
Die Behandlung selbst ist unter örtlicher Betäubung für die meisten gut auszuhalten und oft unspektakulärer als erwartet. Wir bereiten die Kanäle maschinell auf, spülen sie gründlich und füllen sie dicht. Was das kostet, hängt vom Zahn ab: Ein Frontzahn mit einem Kanal bedeutet weniger Aufwand als ein Backenzahn mit drei oder vier.
Deshalb rechnen wir nach Befund ab und nennen Ihnen den voraussichtlichen Betrag nach der Untersuchung. Sie finden uns an der Sonnenstrasse 5 in 9000 St. Gallen, beim Spelteriniplatz; zu Fuss und mit dem Bus sind wir gut erreichbar.
Bei akuten Zahnschmerzen rufen Sie uns während der Telefonzeiten unter 044 502 91 06 an; wir versuchen, einen kurzfristigen Termin zu finden. In allen anderen Fällen genügt die Online-Terminanfrage – wir melden uns während der Telefonzeiten in der Regel innert einer Stunde.
Für wen ist die Behandlung geeignet?
Wir stimmen die Behandlung auf Ihre Ausgangslage, Ihr Alter und Ihre Ziele ab.
Zufallsbefund ohne Beschwerden
Ein dunkler gewordener Zahn oder ein Schatten an der Wurzelspitze im Röntgenbild macht oft keine Beschwerden. Behandelt wird trotzdem, weil der Entzündungsherd im Knochen sonst weiterbesteht und sich ausdehnen kann.
Wer seinen Zahn behalten möchte
Kein Ersatz fühlt sich an wie der eigene Zahn. Lässt die Substanz es zu, ist die Wurzelbehandlung häufig der substanzschonendere und günstigere Weg als das Ziehen mit späterem Implantat oder einer Brücke.
Wie sich die Behandlung anfühlt
Mit wirksamer Betäubung nehmen Sie Vibrationen und Druck wahr, Schmerzen in der Regel nicht. Bei einem stark entzündeten Zahn dauert es gelegentlich länger, bis die Betäubung greift; wir geben dann nach und beginnen erst, wenn der Zahn ruhig ist. Anstrengend ist für viele eher das lange Offenhalten des Mundes.
Sagen Sie es, wenn Sie eine Pause brauchen. Nach dem Termin ist der Zahn beim Kauen oft für zwei bis drei Tage druckempfindlich, weil das Gewebe um die Wurzelspitze gereizt ist. Ein gängiges Schmerzmittel hilft in den meisten Fällen; welches für Sie geeignet ist, besprechen wir.
Wovon der Erfolg abhängt
Eine Wurzelbehandlung gelingt, wenn alle Kanäle gefunden, auf ganzer Länge gereinigt und dicht gefüllt werden und der Zahn danach bakteriendicht verschlossen bleibt. Die maschinelle Aufbereitung mit flexiblen Feilen unterstützt das, weil sie auch gebogenen Kanälen folgt.
Grenzen setzt die Anatomie: Sehr enge, verkalkte oder stark verästelte Kanäle lassen sich nicht immer vollständig erreichen, und ein Längsriss in der Wurzel ist nicht behandelbar. Deshalb sprechen wir von guten Aussichten und nicht von Sicherheit.
Heilt die Entzündung nicht ab, bleiben als weitere Schritte die Revision der Wurzelfüllung oder ein chirurgischer Eingriff an der Wurzelspitze. Den Verlauf beurteilen wir am Kontrollröntgenbild nach einigen Monaten.
Nach der Wurzelfüllung: der Aufbau entscheidet mit
Ein wurzelbehandelter Zahn hat durch Karies, alte Füllungen und den Zugang zu den Kanälen meist viel Substanz eingebüsst. Seine Wände sind dünner und brechen leichter, besonders an Backenzähnen, auf denen grosse Kräfte lasten. Eine Krone umfasst die verbliebene Substanz und hält sie zusammen; die Lebensdauer des Zahns verlängert sich dadurch in der Regel deutlich.
An Frontzähnen mit kleinem Zugang reicht dagegen oft eine Füllung aus Komposit. Bis zum definitiven Aufbau sollten Sie auf der behandelten Seite nichts Hartes kauen.
Erhalten oder ziehen: eine nüchterne Abwägung
Die Alternative zur Wurzelbehandlung ist die Entfernung des Zahns. Sie geht schneller, zieht aber Folgefragen nach sich. Eine offene Lücke verändert mit der Zeit die Stellung der Nachbarzähne und des Gegenzahns, und der Kieferknochen bildet sich an dieser Stelle zurück.
Meist wird deshalb Ersatz nötig, als Implantat, Brücke oder Prothese. Implantate werden bei uns in der Praxis gesetzt, wir kennen also beide Wege. Gerade darum prüfen wir zuerst den Erhalt: Lässt sich der Zahn mit vertretbarem Aufwand und guter Prognose retten, ist das in vielen Fällen die einfachere und günstigere Lösung.
Ein Antibiotikum ersetzt die Behandlung übrigens nicht, weil es das abgestorbene Gewebe im Kanal nicht erreicht; es kommt nur begleitend in Frage, zum Beispiel bei Schwellung und Fieber.
Häufige Fragen: Wurzelbehandlung
Kompakte Antworten zu Ablauf, Kosten und Terminen im Dental Zentrum St. Gallen.
Meist mit zwei, je 60 bis 90 Minuten. Backenzähne haben drei bis vier Kanäle, und zwischen den Terminen wirkt häufig eine desinfizierende Einlage. Ein Frontzahn mit einem einzigen Kanal lässt sich oft in einer Sitzung abschliessen.
Weil der Aufwand je nach Zahn stark variiert: Zahl und Verlauf der Kanäle und die Anzahl Sitzungen bestimmen die Kosten. Wir rechnen nach Befund ab, mit einem Taxpunktwert von 1.10, und nennen Ihnen den voraussichtlichen Betrag nach der Untersuchung. Die Grundversicherung übernimmt die Behandlung in der Regel nicht.
Warten Sie mit dem Essen, bis die Betäubung abgeklungen ist, und kauen Sie in den folgenden Tagen möglichst auf der Gegenseite. Der provisorische Verschluss ist weicher als eine definitive Füllung, und der Zahn ist bruchgefährdeter. Harte Brotrinde, Nüsse oder Kaugummi lassen Sie bis zum Aufbau besser weg.
Oft sehr lange, vorhersagen lässt es sich aber nicht für jeden Zahn. Bei dichter Wurzelfüllung, stabilem Aufbau und guter Mundhygiene bleiben solche Zähne häufig viele Jahre, teils Jahrzehnte im Mund. Kontrollen helfen, Randkaries oder eine erneute Entzündung rechtzeitig zu erkennen.
Eine Druckempfindlichkeit beim Zubeissen über wenige Tage ist üblich und klingt meist ab. Nehmen die Schmerzen zu oder kommen Schwellung oder Fieber hinzu, melden Sie sich bitte während der Telefonzeiten bei uns. Ausserhalb dieser Zeiten wenden Sie sich an den regionalen zahnärztlichen Notfalldienst.
Häufig ja. Bei einer Revision wird die alte Wurzelfüllung entfernt, die Kanäle werden nochmals gereinigt und neu gefüllt. Ob das sinnvoll ist, hängt vom Röntgenbefund und von der verbliebenen Zahnsubstanz ab. Sonst bleibt ein chirurgischer Eingriff an der Wurzelspitze.
Hinweis: Welche Behandlungen aktuell angeboten werden, hängt von der Qualifikation und Spezialisierung des jeweiligen Praxisteams ab. Es kann zu personellen Wechseln kommen, wodurch sich das Leistungsangebot verändert. Informationen zum Team und zu den Qualifikationen finden Sie auf dieser Seite.
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Wunschtermin und Anliegen eintragen – wir melden uns während der Telefonzeiten in der Regel innert einer Stunde mit einem Terminvorschlag.
Öffnungszeiten
Montag
07.30 - 12.00 und 12.30 - 17.00 Uhr
Dienstag
07.30 - 11.30 und 12.30 - 16.30 Uhr
Mittwoch
08.00 - 12.00 und 13.00 - 17.00 Uhr
Donnerstag
07.30 - 11.30 und 12.30 - 16.30 Uhr
Freitag
08.00 - 13.00 und 13.30 - 16.00 Uhr
Telefonzeiten
Mo–Fr, 08:00–17:00 Uhr
Behandlungen nach vorheriger Terminvereinbarung.
Weitere Behandlungen
Das Dental Zentrum St. Gallen bietet weitere Leistungen an, die je nach Befund und Ziel sinnvoll sein können.
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Zahnreinigung (Dentalhygiene) Zahnstein und Beläge entfernen, polieren, fluoridieren – als Zahnreinigung in der Prophylaxe (ca. 140 CHF) oder als Dentalhygiene (ca. 180 CHF). -
Parodontitis-Behandlung Taschentiefen erfassen, Wurzeloberflächen unter örtlicher Betäubung reinigen, Verlauf kontrollieren – mit dem Ziel, den Halt der eigenen Zähne zu sichern. -
Zahnfüllung Kariöses Gewebe sparsam abtragen, Zahn mit zahnfarbenem Komposit aufbauen und polieren – meist in einem Termin, Richtpreis ca. 350 CHF. -
Zahnbleaching Aufhellung mit Peroxid-Gel, wahlweise mit eigenen Schienen daheim oder in einer Praxissitzung – nach Kontrolle und mit klaren Richtpreisen. -
Zahnspange Zahnkorrektur mit Invisalign: durchsichtige, herausnehmbare Schienen statt Brackets. Für Jugendliche mit bleibendem Gebiss und Erwachsene. -
Zahnimplantat Künstliche Zahnwurzel mit Krone als fester Ersatz für fehlende Zähne. Gesunde Nachbarzähne bleiben unbeschliffen, die Planung steht am Anfang. -
Weisheitszähne Abklärung der Weisheitszähne am Röntgenbild und Entfernung unter örtlicher Betäubung, wenn Platzmangel, Schräglage oder Entzündungen es erfordern.
Passende Beschwerden und weitere Behandlungen